- Risiko diabetes tipe 2 telah dikaitkan dengan kronotipe yang terlambat, atau kecenderungan untuk tidur larut malam.
- Sebelumnya diasumsikan hal ini disebabkan oleh kebiasaan buruk orang-orang dengan kronotipe akhir, tetapi data baru yang dipresentasikan pada Pertemuan Tahunan Asosiasi Eropa untuk Studi Diabetes menunjukkan bahwa risiko ini tidak bergantung pada faktor gaya hidup.
- Kronotipe akhir dikaitkan dengan adipositas yang lebih tinggi, yang dapat dikaitkan dengan risiko diabetes tipe 2 yang lebih tinggi, tetapi alasan untuk ini tidak jelas dan dapat disebabkan oleh berbagai faktor, menurut para peneliti.
Orang yang suka begadang memiliki risiko lebih tinggi terkena diabetes tipe 2, serta tingkat adipositas yang lebih tinggi, berdasarkan data yang dipresentasikan dalam sebuah konferensi.
Penelitian sebelumnya telah menunjukkan adanya hubungan antara memiliki kronotipe terlambat, di mana Anda merasa perlu tidur lebih larut dari biasanya, dan diabetes tipe 2Para penulis berpendapat, penelitian terbaru ini menunjukkan bahwa kaitan ini tidak bergantung pada faktor gaya hidup.
Sebelumnya, penelitian peer-review yang diterbitkan di Catatan Medis Penyakit DalamBahasa Inggris: menunjukkan bahwa kronotipe lanjut dikaitkan dengan faktor gaya hidup yang lebih buruk, termasuk lebih mungkin merokok dan kurang aktif. Penelitian terbaru yang belum melalui tinjauan sejawat ini dipresentasikan pada Pertemuan Tahunan Asosiasi Eropa untuk Studi Diabetes (EASD) di Madrid, Spanyol, yang diadakan pada 9-13 September 2024, menunjukkan bahwa hubungan tersebut ada terlepas dari faktor gaya hidup.
Para peneliti dari Pusat Medis Universitas Leiden, Leiden, Belanda mempresentasikan abstrak mereka kepada peserta, menunjukkan hubungan independen antara kronotipe dan diabetes tipe 2.
Para peneliti menganalisis data dari 4.999 peserta tanpa diabetes tipe 2 dari studi Epidemiologi Obesitas Belanda, yang 54% di antaranya adalah perempuan. Mereka menentukan kronotipe peserta berdasarkan informasi yang mereka berikan tentang kapan mereka tidur dan kapan mereka bangun dan menghitungnya menggunakan titik tengah tidur mereka. Dua puluh persen dari kelompok tersebut diidentifikasi memiliki kronotipe akhir.
Mereka menunjukkan bahwa semakin larut waktu tengah tidur, semakin tinggi ukuran pinggang seseorang, serta memiliki jumlah lemak yang lebih tinggi di pinggang dan hati. Analisis menunjukkan bahwa orang yang mereka identifikasi memiliki kronotipe akhir tidak hanya memiliki risiko diabetes tipe 2 sebesar 55% lebih tinggi selama tindak lanjut 6 tahun, tetapi mereka juga memiliki BMI rata-rata yang lebih tinggi, pinggang yang lebih besar, dan lemak visceral dan hati yang lebih tinggi, dibandingkan orang dengan kronotipe menengah.
Para peneliti menyesuaikan hasil ini dengan usia, jenis kelamin, pendidikan, lemak tubuh total, aktivitas fisik, kualitas makanan, asupan alkohol, merokok, serta kualitas dan durasi tidur, yang menunjukkan bahwa hubungan antara diabetes tipe 2 dan obesitas tidak bergantung pada hal-hal ini.
Menariknya, tim menemukan hasil yang berbeda dari yang diharapkan ketika mereka memilih untuk melihat risiko pada orang-orang yang memiliki kronotipe awal, “Dari literatur, kami memperkirakan kronotipe awal memiliki risiko yang sama untuk mengembangkan diabetes tipe 2 seperti kronotipe menengah,” kata peneliti utama Jeroen van der VeldePhD, dari Leiden University Medical Centre. “Hasil penelitian kami menunjukkan risiko yang sedikit lebih tinggi, tetapi ini tidak signifikan secara statistik.”
Van der Velde mengatakan Berita Medis Hari Ini bahwa ia telah menyelidiki hubungan antara kronotipe dan diabetes tipe 2 karena ia dan yang lainnya tidak percaya bahwa gaya hidup dapat menjadi satu-satunya penyebab perbedaan risiko yang terlihat. Penelitian tersebut menunjukkan efek yang lebih signifikan dari yang diharapkan.
“Namun, mengingat sifat observasional dari penelitian kami, kemungkinan masih ada faktor pengganggu yang tersisa. Ini berarti bahwa meskipun kami berupaya mengendalikan variabel gaya hidup seperti pola makan dan olahraga, faktor-faktor ini mungkin masih memengaruhi perbedaan risiko yang diamati,” katanya.
“Kami tidak benar-benar tahu apa yang diharapkan terkait dengan hubungan antara lingkar pinggang, lemak visceral, dan hati. Pada kronotipe akhir, kami mengamati khususnya pinggang yang lebih besar dan lebih banyak lemak visceral, yang menunjukkan bahwa obesitas perut mungkin berperan dalam peningkatan risiko metabolik pada kronotipe akhir.”
—Jeroen van der Velde
Penelitian ini tidak meneliti mengapa kronotipe selanjutnya mengakibatkan meningkatnya risiko diabetes tipe 2, tetapi penulis berpendapat bahwa siklus sirkadian mungkin berperan.
“Kami yakin bahwa, sebagian, hasil kami dapat dijelaskan oleh ketidakselarasan sirkadian yang mungkin terjadi pada orang dengan kronotipe akhir. Dari penelitian lain, kami mengetahui bahwa ketidakselarasan sirkadian dapat menyebabkan gangguan metabolisme. Lingkungan kerja atau sosial masyarakat kita saat ini lebih disesuaikan dengan orang dengan kronotipe awal atau menengah,” kata Van der Velde.
“Penjelasan lain mungkin adalah bahwa orang dengan kronotipe akhir juga akan makan hingga larut malam. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa makan dengan batasan waktu, misalnya, tidak makan lagi setelah pukul 6 sore dapat membantu meningkatkan kesehatan metabolisme. Selain itu, kualitas makanan yang dimakan di sore hari mungkin kurang sehat (misalnya camilan). Kami memang menyesuaikan kualitas diet secara keseluruhan dalam penelitian kami, tetapi sayangnya, kami tidak mengukur waktu makan,” jelasnya.
Ritme sirkadian menggambarkan osilasi alami yang terjadi selama periode 24 jam dalam tubuh kita. Jam internal kita memberi tahu kita kapan harus bangun di pagi hari, kapan kita mungkin merasa lapar, kapan kita merasa paling berenergi, dan kapan kita perlu tidur.
Terdapat variasi alami di antara orang-orang yang telah diamati selama beberapa generasi, oleh karena itu muncul konsep 'burung hantu malam' dan 'burung awal'.
Meskipun demikian, ada waktu-waktu tertentu yang dipatuhi masyarakat, misalnya mulai bekerja pada waktu tertentu di pagi hari. Hal ini mungkin sulit bagi orang-orang dengan kronotipe akhir untuk beradaptasi, karena secara alami, mereka masih tidur pada waktu tersebut.
Maria Knobel, Dokter Spesialisdan direktur medis Medical Cert UK, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut, mengatakand Berita Medis Hari Ini:
“Masyarakat kita dibangun berdasarkan ritme kronotipe awal, sehingga kronotipe akhir kurang menguntungkan. Kronotipe awal secara alami sesuai dengan jadwal kerja dan sekolah konvensional, sehingga menghasilkan pola yang lebih konsisten untuk tidur, makan, dan aktivitas fisik, yang semuanya bermanfaat bagi kesehatan metabolisme.”
“Di sisi lain, orang dengan kronotipe lanjut dipaksa bangun lebih awal dari yang diinginkan tubuh mereka, yang menyebabkan serangkaian efek kesehatan yang negatif. Ketidakselarasan sosial ini mungkin menjadi akar penyebab dari apa yang dianggap sebagai disregulasi pada orang dengan kronotipe lanjut,” katanya.
