Obesitas bukan hanya tentang perubahan gaya hidup, gen juga mungkin berperan

New Delhi: Meningkatnya penggunaan obat Ozempic dan Wegovy untuk menurunkan berat badan telah menyaksikan reaksi keras yang cepat dan besar-besaran, yang memicu bentuk baru stigma terkait berat badan — mempermalukan Ozempic.

Untuk setiap selebritas yang mengaku menggunakan obat-obatan ini — baik itu Elon Musk atau Oprah Winfrey — ada jumlah penentang yang sama banyaknya. Di media sosial, orang-orang yang mengaku sebagai pegiat kesehatan guru peringatan terhadap apa yang mereka sebut “solusi cepat”, mendesak para pengikutnya untuk mengadopsi metode yang lebih tradisional dalam menghilangkan lemak, seperti diet dan olahraga.

Meskipun Ozempic dan Wegovy keduanya merupakan suntikan semaglutida, yang pertama diresepkan untuk diabetes tipe 2 dan yang terakhir, versi dosis lebih tinggi, untuk obesitas. Semaglutide meniru peptida mirip Glukagon 1 (GLP-1) — hormon yang mengatur kadar glukosa darah dan metabolisme, dilepaskan sebagai respons terhadap makanan, dan menekan nafsu makan serta pelepasan insulin. Dengan cara ini, semaglutide menawarkan pilihan potensial bagi mereka yang berjuang dengan manajemen berat badan dan komplikasi kesehatan terkait.

“Berikan Trofi Hari Ini! Sedikit dorongan akan sangat berarti. MENANG dengan Nutrisi & Olahraga!” seorang pengguna X menulis di platform mikroblog, sebagai sindiran terselubung terhadap obat penurun berat badan.

Sementara itu, para ahli teori konspirasi menuduh raksasa farmasi berkolusi dengan media untuk meraup keuntungan dari obat-obatan ini.

Dalam sebuah wawancara dengan Koran Harvard awal tahun ini, Dr. Chika Anekwe, seorang dokter spesialis obesitas di Mass General Weight Center di Rumah Sakit Umum Massachusetts dan instruktur di Sekolah Kedokteran Harvard di Boston, menghubungkan reaksi keras tersebut dengan rasa takut dan bias.

“Ketidakpercayaan terhadap komunitas medis adalah penjelasan potensial lainnya atas kuatnya penolakan masyarakat terhadap penggunaan obat-obatan untuk mengelola berat badan,” katanya dalam wawancara tersebut.

Ia lebih lanjut menjelaskan bahwa banyak dari kritik ini mengabaikan perjuangan yang dihadapi oleh mereka yang berjuang melawan kondisi metabolik yang menyebabkan obesitas, banyak di antaranya sering kali berada di luar kendali mereka.

“Keyakinan yang sudah mengakar kuat di benak kita adalah bahwa kita harus bisa menjaga berat badan yang sehat dengan usaha kita sendiri dan segala cara yang kita lakukan, selain diet sehat dan olahraga, untuk membantu, dianggap sebagai kecurangan atau bukti kurangnya kemauan,” kata Anekwe. Dia menekankan pentingnya intervensi medis seperti farmakoterapi dan operasi bariatrik.


Baca juga: Apa itu Mpox, bagaimana penyebarannya & siapa yang berisiko? Semua tentang penyakit dinyatakan sebagai keadaan darurat kesehatan global

Obesitas belum diakui sebagai penyakit kronis

Kritik terhadap obat penurun berat badan seperti Ozempic dan Wegovy sering kali bermula dari kurangnya pemahaman di masyarakat, di mana obesitas belum diakui secara luas sebagai penyakit. Banyak yang masih memegang kepercayaan yang mengakar bahwa menggunakan cara lain selain diet dan olahraga untuk mengelola berat badan adalah “kecurangan”, mengabaikan fakta bahwa seperti halnya diabetes, hipertensi, dan dislipidemia, obesitas juga merupakan gangguan metabolisme kronis.

Dokter di India mengakui bahwa faktor gaya hidup berperan penting dalam obesitas. Namun, obesitas juga merupakan penyakit kronis yang memerlukan strategi penanganan jangka panjang, mirip dengan kondisi kesehatan persisten lainnya, kata Dr. Himika Chawla, konsultan endokrinologi senior di Rumah Sakit PSRI di New Delhi, kepada ThePrint.

“Obesitas perlu ditangani dan diobati lebih dari sekadar perubahan gaya hidup. Genetika memainkan peran penting dalam mengelola obesitas, dan banyak pasien mengunjungi rumah sakit setelah berjuang mempertahankan berat badan yang sehat meskipun telah mengikuti diet ketat dan rutinitas olahraga,” katanya.

Bagi pasien seperti itu, obat oral atau suntik dapat membantu mengelola berat badan dalam jangka panjang. Namun, Dr. Chawla memperingatkan bahwa perawatan tersebut harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat.

“Bila dikombinasikan dengan intervensi diet dan rutinitas olahraga yang diawasi secara ketat, pengobatan ini dapat membantu pasien obesitas — yang berisiko lebih tinggi terhadap kondisi seperti diabetes, hipertensi, dan bahkan kanker — menjaga kesehatan secara keseluruhan yang lebih baik,” imbuhnya.

Dr. Chawla mengatakan dokter telah menerima pertanyaan tentang obat penurun berat badan dari pasien, dan meskipun obat ini dapat membantu mengelola berat badan, obat ini dapat menimbulkan beberapa efek samping. “Efek samping tersebut antara lain mual, muntah, kehilangan nafsu makan yang parah, sembelit, dan diare.”

Hype untuk obat penurun berat badan di India

Semaglutide juga telah menciptakan banyak perbincangan di India.

Di negara lain, Ozempic dan Wegovy dari perusahaan farmasi Novo Nordisk yang berbasis di Denmark telah menarik perhatian karena mengelola diabetes tipe 2 dan penurunan berat badan. Sementara itu, regulator India sejauh ini telah menyetujui obat diabetes tipe 2 dan obesitas tirzepatid hanya untuk pengobatan diabetes.

Pada bulan Juli, Organisasi Pengawasan Standar Obat Pusat (CDSCO), regulator obat tertinggi di India, merekomendasikan persetujuan regulasi untuk mengimpor dan memasarkan tirzepatide di negara tersebut.

Perusahaan farmasi Eli Lilly yang berkantor pusat di Indianapolis, yang menjual tirzepatide dengan merek dagang Mounjaro dan Zepbound, telah menerima izin pemasaran untuk indikasi diabetes tipe 2 untuk obat tersebut di India. Permohonan untuk indikasi obesitas sedang ditinjau oleh CDSCO, kata juru bicara Eli Lilly kepada ThePrint pada bulan Juli.

Mounjaro telah tersedia di AS sejak 2022, dan diindikasikan untuk diabetes. Zepbound telah disetujui sebagai obat untuk manajemen berat badan oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) pada tahun 2023.

Dampak mental dari stigma berat badan

Stigma berat badan, yang sering menyebabkan orang membenci dan meragukan diri sendiri, harus ditangani terlebih dahulu, kata para ahli.

“Ketika orang-orang memandang rendah atau menghakimi seseorang karena kelebihan berat badannya, itulah yang disebut stigma berat badan. Stigma diri terjadi ketika persepsi tersebut diinternalisasi, menyebabkan individu percaya bahwa mereka memiliki sifat-sifat negatif yang terkait dengan kelebihan berat badan,” kata Dr Anekwe dalam wawancara dengan Koran Harvard.

Selain stigma yang melekat pada kelebihan berat badan, poin-poin yang disoroti oleh Dr Anekwe mencakup perlunya kesadaran yang lebih besar terhadap konsep kelebihan berat badan. Saat ini, Indeks Massa Tubuh (IMT) sering digunakan sebagai ukuran untuk mengelola berat badan, tetapi ini perlu diubah, katanya.

Kekhawatiran yang sebenarnya adalah kelebihan lemak, bukan kelebihan berat badan, karena individu seperti binaragawan mungkin memiliki berat badan lebih tinggi tanpa risiko kesehatan terkait obesitas. Dr Anekwe mendesak mereka yang khawatir tentang berat badan atau kesehatan mereka untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter perawatan primer mereka, daripada mengandalkan BMI atau informasi yang tidak terverifikasi. Membangun kepercayaan dalam komunitas medis adalah kunci untuk mengatasi masalah ini secara efektif.

(Diedit oleh Radifah Kabir)


Baca juga: Ilmuwan AS kembangkan implan Parkinson, sebut implan itu bisa kendalikan gejala lebih baik daripada pengobatan standar




Sumber