“Hal utama yang disalahartikan oleh banyak orang adalah memperlakukan ruang ini sebagai sesuatu yang universal,” kata Elina Onitskansky, CEO Ilant Health, melalui email.
Dia melihat banyak orang berasumsi bahwa agonis GLP-1 dan jenis obat terkait akan menjadi pengobatan yang tepat untuk semua orang yang mengatasi obesitas, atau bahwa agonis GLP-1 akan menjadi pengobatan yang salah untuk semua orang.
“Beberapa di antaranya berasal dari pola pikir budaya diet yang tidak bisa kita hilangkan,” katanya. “Gagasan yang terus-menerus bahwa kita bisa 'mengatasi' obesitas jika semua orang melakukan keto, atau paleo, atau diet jeruk bali, atau melakukan GLP. Kita perlu mencapai tempat yang lebih individual.”
Beberapa peserta program mungkin dapat mengendalikan masalah berat badan dengan terapi perilaku intensif, dan yang lain mungkin memerlukan operasi bariatrik, katanya.
Ilant memperkirakan bahwa terapi perilaku dapat membantu banyak orang menurunkan berat badan hingga 5%, obat anti-obesitas dapat membantu orang menurunkan berat badan hingga 15%, dan operasi bariatrik dapat membantu orang menurunkan berat badan hingga 30%.
Ilan: Olnitskansky adalah mantan konsultan McKinsey dan eksekutif Molina Healthcare yang mendirikan Ilant setelah berjuang mengatasi masalahnya sendiri dalam mengendalikan berat badannya.
Ilant menggunakan dokter bersertifikat untuk membantu menyediakan dan mendukung pengelolaan perawatan obesitas. Layanannya mencakup memberikan akses cepat kepada peserta program ke penyedia layanan obesitas dan menentukan peserta mana yang paling mendapat manfaat dari jenis layanan tertentu.
Latar belakang: Olnitskansky berada dalam bidang yang diubah oleh penemuan bahwa obat anti-diabetes yang relatif baru dengan profil risiko yang dapat diterima membantu beberapa orang yang mengalami obesitas menurunkan berat badan dalam jumlah besar.
Produsen obat telah merespons dengan menetapkan harga jual sekitar $1.000 per bulan per pasien.
Orang dengan obesitas telah bergulat dengan penderita diabetes mengenai akses terhadap obat-obatan tersebut.
Pengusaha menuduh pembuat obat dan manajer manfaat farmasi membuat hampir mustahil bagi pengusaha untuk menanggung agonis GLP-1, dengan menaikkan harga bersih sekitar dua pertiga bagi pengusaha yang mencoba menggunakan obat-obatan manajemen pemanfaatan untuk menyalurkan obat-obatan yang mahal kepada pasien. dengan kebutuhan obat yang paling mendesak.
Beberapa orang yang mengalami obesitas menunjuk pada keberhasilan obat penurun berat badan yang baru sebagai pembenaran terhadap gagasan bahwa obesitas pada dasarnya adalah kelainan metabolisme dan bahwa obat-obatan dan intervensi medis lainnya adalah satu-satunya strategi pengobatan praktis.
Pemikiran Olnitskanky: Olnitskansky berada di tengah-tengah antara orang-orang yang berpikir bahwa diet dan olahraga adalah satu-satunya respons yang dapat diterima terhadap masalah berat badan dan orang-orang yang berpikir bahwa obat-obatan, prosedur bedah, dan intervensi medis fisik lainnya adalah satu-satunya intervensi yang masuk akal.
“Kami sebenarnya memiliki penelitian selama puluhan tahun yang menunjukkan bahwa kebanyakan orang tidak berhasil hanya dengan melakukan diet dan olahraga,” kata Olnitskansky. “Itu tidak berarti obat-obatan tersebut tidak berhasil untuk siapa pun, namun saat ini kita mempunyai sekitar 50% populasi Amerika yang mengalami obesitas, dan tingkat obesitas tersebut mendorong kondisi kronis lainnya, termasuk diabetes, penyakit kardiovaskular, dan masalah muskuloskeletal.”
Negara ini perlu membantu masyarakat menggunakan strategi yang efektif untuk mengendalikan berat badan mereka, katanya.
“Namun, hal itu tidak berarti bahwa perubahan perilaku dan pergerakan serta akses terhadap makanan sehat bukan bagian dari solusinya,” kata Olnitskansky. “Benar.”
Kebanyakan orang yang menghadapi obesitas juga menginginkan bantuan untuk memperbaiki kebiasaan makan mereka, berolahraga lebih banyak dan mengelola tingkat stres, katanya.
“Jadi sebenarnya bukan ini/atau,” katanya. “Ini tentang menyediakan alat dan dukungan kepada masyarakat untuk hidup lebih sehat, lebih lama, dan lebih produktif melalui kombinasi dukungan medis dan dukungan gaya hidup.”
Psikologi: Olnitskansky juga percaya akan pentingnya dukungan emosional bagi penderita obesitas, meskipun konseling tidak banyak membantu meningkatkan penurunan berat badan.
“Obesitas adalah penyakit yang benar-benar Anda derita, dan sebagian besar penyakit ini memengaruhi cara kita memandang diri sendiri dan cara dunia memandang kita,” katanya. “Ada banyak persepsi diri dan kesehatan mental yang terlibat dalam pengalaman tersebut. Sungguh menyakitkan untuk merasakan bahwa hidup Anda telah berubah secara dramatis karena penurunan berat badan, dan juga bisa membuat frustasi jika tidak melihat perubahan yang Anda pikir akan terjadi. setelah penurunan berat badan.”
Karena kekhawatiran semacam itu, dukungan kesehatan mental adalah bagian dari layanan yang diberikan Ilant kepada setiap pasien dalam programnya, kata Olnitskansky.
