Tanya Altmann, MD, membahas obesitas pada masa kanak-kanak, perubahan gaya hidup, dan pengobatan

Pada Konferensi & Pameran Nasional American Academy of Pediatrics (AAP) tahun 2024, Tanya Altmann, MD, seorang dokter anak lulusan UCLA dan juru bicara AAP, membahas meningkatnya masalah obesitas anak di Amerika Serikat. Dengan meningkatnya ketersediaan obat-obatan manajemen berat badan, termasuk beberapa perawatan inovatif, Altmann—pemimpin redaksi buku AAP, Caring for Your Newborn and Young Child: Birth to Age 5 and Your Baby’s First Year—menyatakan perspektifnya yang terus berkembang tentang bagaimana obat-obatan ini pilihan baru dapat mengubah perawatan bagi anak-anak yang berjuang melawan obesitas.

“Seperti yang kita ketahui, obesitas adalah masalah yang sangat besar, masalah yang terus berkembang di Amerika Serikat, dan kita sekarang memiliki lebih banyak alat, obat manajemen berat badan yang dapat kita mulai gunakan untuk anak-anak dan keluarga yang benar-benar membutuhkannya,” kata Altmann. Awalnya ragu dengan obat-obatan ini, dia menjelaskan bahwa setelah mendengar dari dokter anak dan ahli endokrinologi yang berhasil menggunakannya, dia mulai menyadari potensi obat tersebut. “Saya benar-benar merasa ini bisa menjadi alat yang mengubah hidup keluarga-keluarga ini,” tegasnya.

Altmann menyoroti pentingnya intervensi gaya hidup, dengan menyatakan, “Kita membutuhkan mereka di luar ruangan, berolahraga. Kita membutuhkan mereka untuk mengonsumsi makanan sehat dan kaya nutrisi. Kita ingin mereka tidak menghabiskan waktu di depan layar.” Terlepas dari upaya-upaya ini, ia mencatat bahwa banyak keluarga melakukan segalanya dengan benar, namun beberapa anak masih mengalami kesulitan. “Ada kelompok anak-anak yang terus-menerus memikirkan tentang makanan, dan itu benar-benar membebani dan mengurangi kepercayaan diri mereka di sekolah,” jelasnya.

Ketersediaan obat manajemen berat badan, seperti semaglutide, telah memberikan alat baru yang penting bagi keluarga-keluarga ini. Altmann mengamati bahwa dampaknya bisa sangat besar: “Ini benar-benar membantu anak-anak tidak lagi fokus sepenuhnya pada makanan dan camilan berikutnya, dan mereka tidak terus-menerus merasa lapar.” Hasilnya, anak-anak dapat fokus pada aspek lain kehidupan mereka, termasuk sekolah dan perawatan diri. “Mereka bisa lebih fokus untuk makan makanan seimbang bersama anggota keluarga lainnya, berolahraga, lebih percaya diri, lebih fokus di sekolah dan berprestasi lebih baik,” ungkapnya.

Menurut a surat penelitian yang diterbitkan di JAMA pada bulan Mei 2024, jumlah remaja dan dewasa muda yang menerima agonis reseptor GLP-1 termasuk semaglutide (Ozempic) dan tirzepatide meningkat sekitar 6 kali lipat dari tahun 2020 hingga 2023.1

Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF) akhirnya merekomendasikan hal ini intervensi perilaku yang komprehensif dan intensif untuk anak-anak dan remaja berusia 6 tahun ke atas dengan indeks massa tubuh tinggi pada bulan Juni 2024. USPSTF meninjau farmakoterapi untuk mengatasi BMI tinggi di masa muda, sebagai 4 obat (orlistat, liraglutide, phentermine/topiramate, dan semaglutide) saat ini disetujui FDA untuk mengobati obesitas jangka panjang pada remaja berusia 12 tahun ke atas.2

Dalam tinjauan terhadap 8 uji klinis, Semua obat menunjukkan peningkatan kemungkinan kehilangan 5% dan 10% dari berat badan dasar atau BMI, namun USPSTF menetapkan “totalitas bukti yang ditemukan tidak memadai,” mencatat bahwa hanya a percobaan tunggal untuk setiap obat berlangsung lebih dari 2 bulan.2

Altmann menyimpulkan dengan menekankan bahwa meskipun obat-obatan ini bukan obat yang bisa menyembuhkan segalanya, obat-obatan ini merupakan tambahan berharga bagi alat-alat yang tersedia bagi dokter anak dan keluarga. “Tidak hanya ada satu hal yang akan benar-benar membantu keluarga-keluarga ini, tapi kini ada alat lain, bagian hilang yang tidak kita miliki sebelumnya bagi keluarga-keluarga yang mendengarkan dokter anak mereka dan melakukan segala sesuatunya sebagaimana mestinya.”

Kombinasi perubahan gaya hidup dan terapi medis baru ini mungkin menawarkan solusi yang lebih komprehensif terhadap tantangan kompleks obesitas pada anak.

Referensi:

1. Kunzmann, K. Resep GLP-1 Remaja meningkat 6 kali lipat dari tahun 2020 hingga 2023. Pediatri Kontemporer. 23 Mei 2024. Diakses 2 Oktober 2024. https://www.contemporarypediatrics.com/view/adolescent-glp-1-prescriptions-increased-6-fold-2020-2023

2. Fitch, J. USPSTF merekomendasikan intervensi perilaku intensif untuk anak-anak dengan BMI tinggi. Pediatri Kontemporer. Juni, 18, 2024. Diakses 2 Oktober 2024. https://www.contemporarypediatrics.com/view/uspstf-recommends-intensive-behavioral-interventions-for-children-with-high-bmi

Sumber