CLEVELAND, Ohio — Cedera dalam olahraga tidak dapat dihindari, dan khususnya pada olahraga remaja, di mana tubuh muda yang masih mengembangkan tulang dan massa otot rentan terhadap risiko cedera yang unik.
Meskipun tidak ada obat mujarab untuk mencegah cedera dalam olahraga remaja, ada praktik terbaik untuk mengurangi risiko cedera dan mengobati cedera saat terjadi.
Lebih dari 3,5 juta anak usia 14 tahun ke bawah cedera saat bermain olahraga setiap tahunnya, dan sekitar 775.000 kasus tersebut dirawat di ruang gawat darurat rumah sakit, menurut Kedokteran Universitas Stanford Kesehatan Anak.
Cedera akut yang paling umum adalah terkilir, tegang otot, dan gegar otak, kata Dr. Amanda Weiss-Kelly, kepala divisi kedokteran olahraga anak di University Hospitals. Faktanya, terkilir dan tegang otot (36,8%) dan gegar otak (21,6%) adalah cedera yang paling sering didiagnosis di kalangan atlet sekolah menengah, khususnya, di seluruh Amerika Serikat dari tahun 2015-19, menurut sebuah studi dari Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika.
Orang tua dan pelatih juga perlu mewaspadai cedera akibat penggunaan berlebihan pada atlet muda, seperti tendonitis, fraktur stres tulang, dan cedera lempeng pertumbuhan.
Namun, kemungkinan cedera bervariasi berdasarkan olahraga.
Cedera akibat sepak bola, tidak mengherankan, merupakan cedera yang paling umum terjadi di kalangan atlet sekolah menengah atas. Pemain sepak bola sekolah menengah atas mengalami 3,96 cedera per 1.000 paparan atletik – yang didefinisikan sebagai satu atlet yang berpartisipasi dalam satu latihan atau pertandingan – antara tahun 2015 dan 2019, menurut AAOS. Angka tersebut jauh di atas sepak bola putri, olahraga dengan peringkat cedera tertinggi kedua dengan 2,65 cedera per 1.000 AE, dan gulat dengan 2,36.
Secara keseluruhan, tingkat cedera lebih tinggi pada olahraga anak laki-laki (2,52) daripada olahraga anak perempuan (1,86), menurut AAOS, meskipun bisbol memiliki tingkat cedera terendah dari semua olahraga yaitu 0,89.
Cedera bisbol, meski jarang terjadi, bisa jadi lebih serius – dan itu sebagian besar disebabkan oleh penggunaan berlebihan, menurut Weiss-Kelly. Dua faktor yang meningkatkan risiko cedera bagi pemain bisbol muda: seberapa sering mereka melempar dan seberapa keras mereka melempar.
“Anak-anak dengan bola cepat cenderung memberi tekanan lebih besar pada siku dan bahu dan mereka lebih mungkin mengalami cedera akibat penggunaan berlebihan,” kata Weiss-Kelly, kepala kedokteran olahraga pediatrik di UH sejak 2003. “Selain itu, karena mereka lebih baik, pelatih cenderung lebih sering memainkannya, jadi mereka mungkin juga mendapatkan lebih banyak volume lemparan, selain kecepatan mereka.”
Ketika pemain bisbol melempar lebih keras dan lebih sering, hal itu lebih cepat menyebabkan kelelahan, yang berkorelasi langsung dengan tingkat cedera, kata Weiss-Kelly.
“Prediktor nomor satu untuk cedera adalah kelelahan,” Weiss-Kelly. “Jika Anda terus melempar saat Anda lelah, kemungkinan besar Anda akan cedera.”
Salah satu solusi untuk mengurangi risiko cedera pada atlet adalah sederhana: Biarkan mereka beristirahat. Dan itu tidak berarti atlet harus bermalas-malasan selama jeda musim, tetapi tetaplah aktif dengan berbagai latihan dan olahraga untuk membangun kekuatan di seluruh tubuh mereka, daripada terus-menerus menggunakan otot dan tulang yang sama secara berlebihan.
Dalam kemitraan kami dengan WKYC yang disebut “Cara menang dalam olahraga remaja (tanpa bangkrut atau putus asa),” kami berbicara kepada para ahli, pelatih, dan keluarga tentang situasi terkini dan apa yang dapat kami lakukan dengan lebih baik untuk mengembangkan pemain yang sehat dan mampu beradaptasi dengan baik.
Katakan tidak pada spesialisasi
Cedera akibat penggunaan berlebihan sering kali merupakan akibat dari spesialisasi olahraga, yaitu saat seorang atlet muda berpartisipasi lebih intens atau hanya dalam satu cabang olahraga, daripada berpartisipasi dalam banyak cabang olahraga sepanjang tahun. Alasan yang salah di balik spesialisasi olahraga sering kali didorong oleh orang tua yang percaya bahwa peluang terbaik anak mereka untuk mendapatkan beasiswa atletik atau bermain secara profesional adalah dengan terus-menerus berlatih olahraga yang sama berulang-ulang.
Namun tidak ada bukti yang mendukung keyakinan itu, kata Weiss-Kelly. Faktanya, sekitar 8 juta siswa berpartisipasi dalam atletik sekolah menengah di seluruh AS setiap tahunnya, dan hanya sekitar 2% yang mendapatkan beasiswa atletik perguruan tinggi, banyak di antaranya merupakan beasiswa parsial, menurut NCAA.
“Dokter anak 100% menentang spesialisasi olahraga,” kata Weiss-Kelly. “Spesialisasi olahraga tidak serta-merta membuat anak Anda lebih baik atau lebih mungkin mendapatkan beasiswa kuliah. Namun, hal itu meningkatkan risiko cedera.”
Dan bukan hanya dokter anak yang menentang spesialisasi olahraga. Tim Robertson, pendiri Speed Strength Systems, sebuah fasilitas pelatihan performa yang berbasis di Chesterland, juga menentang gagasan atlet muda yang terpaku sepenuhnya pada satu cabang olahraga.
Robertson, yang melatih atlet muda berusia 8 tahun ke atas, mengatakan ia mendorong semua atlet muda yang dilatihnya untuk ikut serta dalam berbagai kegiatan atletik sepanjang setiap tahun.
“Dengan mengetahui tubuh manusia, mengetahui perkembangan seorang atlet, saya merasa banyak anak tidak berkembang sepenuhnya karena mereka mengkhususkan diri dalam satu olahraga,” kata Robertson, yang juga memasuki tahun ke-13 sebagai pelatih kekuatan dan pengondisian utama di Universitas John Carroll. “Jika Anda melakukan pola gerakan yang sama – misalnya, jika yang Anda lakukan hanyalah melempar bola bisbol dan mengayunkan tongkat pemukul – hal itu berpotensi membebani Anda dan merusak bahu atau tulang belakang Anda. Anda harus mempertimbangkan semua itu. Melakukan perubahan gerakan neuromuskular yang berbeda – seperti olahraga yang berbeda dan tuntutan yang berbeda – dapat bermanfaat bagi Anda secara keseluruhan sebagai seorang atlet.”
Membiarkan anak-anak berpartisipasi dalam beragam olahraga membuat mereka dapat menjaga kebugaran dan kondisi fisik sekaligus mengurangi risiko cedera akibat penggunaan berlebihan, kata Weiss-Kelly.
“Kami tidak menyarankan anak-anak bermalas-malasan di sofa saat libur musim liburan, kami hanya menyarankan mereka melakukan sesuatu yang berbeda,” katanya.
Lebih banyak permainan, lebih banyak uang
Mencegah cedera akibat penggunaan berlebihan pada atlet muda itu sederhana: Jangan terus-menerus membebani mereka dalam olahraga yang sama, dan biarkan mereka beristirahat dari olahraga tertentu.
Namun ada satu masalah: keserakahan. Orang dewasa sering kali memperoleh keuntungan finansial yang lebih besar saat anak-anak lebih banyak bermain.
“Sebagian dari masalahnya adalah olahraga remaja benar-benar merupakan industri di negara ini,” kata Weiss-Kelly. “Pelatih, tim, liga, dan sponsor turnamen semuanya menghasilkan lebih banyak uang jika semakin banyak anak-anak bermain. Jadi, ada konflik kepentingan di sana.”
Para ahli mengatakan terlalu banyak organisasi olahraga remaja, turnamen perjalanan, dan perkemahan yang terpaku pada keuntungan finansial langsung dari olahraga remaja ketimbang keuntungan jangka panjang dan pelajaran hidup yang dapat diperoleh anak-anak dari berpartisipasi dalam olahraga.
Menurut Aspen Institute, keluarga-keluarga di AS menghabiskan sekitar $30 hingga $40 miliar setiap tahunnya untuk kegiatan olahraga anak-anak mereka. Laporan Keadaan 2022Itulah industri besar yang dibangun di atas punggung anak-anak yang lebih sering hanya ingin bersenang-senang dengan teman-temannya, tetapi sebaliknya mereka harus menghadapi tuntutan yang semakin meningkat – baik fisik maupun emosional – dari orang tua dan pelatih.
Motivasi yang didorong oleh keuntungan bagi pelatih dan liga menyebabkan jadwal dipenuhi dengan pertandingan dan turnamen, yang pada gilirannya menyebabkan meningkatnya risiko cedera dan kelelahan bagi atlet muda.
“Saya pikir prevalensi perjalanan (olahraga) bagi sebagian anak-anak ini tidak terkendali,” kata Robertson. “Ada beberapa anak berusia 10 tahun yang bermain 60, 70 atau 80 pertandingan (bisbol) dalam satu musim panas. Itu benar-benar di luar kendali.”
Pelatih hoki muda senior Tim Okicki memimpin hari terakhir kamp hoki Okicki di Akademi Gilmour di Gates Mills. Joshua Gunter, cleveland.com
Istirahat, kurangi, isi ulang
Membiarkan anak Anda beristirahat atau “istirahat sejenak” dari olahraga tertentu merupakan salah satu cara untuk mengurangi risiko cedera akibat penggunaan berlebihan. Solusi lainnya adalah memastikan pelatihan anak Anda mencakup dasar-dasar atletik yang tepat dan perkembangan melalui peningkatan tingkat aktivitas fisik.
Robertson mengatakan ketika bekerja dengan atlet muda, dia tidak fokus pada pencegahan cedera, yang tidak dapat dihindari, tetapi pada mengurangi risiko cedera.
“Kami mencoba mengurangi cedera dengan melakukan latihan yang tepat, perkembangan yang tepat, latihan yang tepat, gerakan yang tepat,” kata Robertson. “Banyak orang hanya mengaitkan latihan dengan mengangkat beban atau berlari dari titik A ke titik B; latihannya jauh lebih rumit. Kami memantau volume, intensitas, waktu istirahat, waktu pemulihan – semua hal ini harus dilakukan untuk melatih seorang atlet. Kami mencoba untuk benar-benar mengajari mereka cara bergerak, cara memperkuat sendi, membangun stabilitas, dan secara keseluruhan diharapkan dapat mengurangi timbulnya semua jenis cedera.”
Selain pelatihan atletik yang tepat, Robertson dan Weiss-Kelly sama-sama menekankan nutrisi yang tepat sebagai aspek penting dari keberhasilan setiap atlet, terutama bagi anak-anak yang masih dalam masa pertumbuhan.
Menurut Weiss-Kelly, atlet muda yang terlalu memaksakan diri secara fisik tetapi tidak memiliki nutrisi yang tepat berisiko mengalami Kekurangan Energi Relatif dalam Olahraga (REDS). REDS adalah sindrom di mana atlet tidak mengonsumsi cukup kalori atau makanan untuk memenuhi kebutuhan energi mereka, yang mengakibatkan penurunan kesehatan dan performa atletik sekaligus meningkatkan risiko cedera stres tulang.
“Jika Anda tidak mengganti kalori dengan cukup baik, Anda justru dapat mengurangi akumulasi mineral tulang secara keseluruhan seumur hidup,” kata Weiss-Kelly. “Mendapatkan nutrisi yang baik meningkatkan kinerja dan terkadang sulit bagi anak-anak untuk memahaminya. Jadi, ketika anak-anak berbicara tentang pembentukan otot, kami ingin Anda mengonsumsi cukup kalori dan protein untuk mendukung otot yang ingin Anda bentuk.”
Peningkatan kewaspadaan terhadap cedera, termasuk gegar otak
Menurut Weiss-Kelly, orang tua dan pelatih telah membuat langkah besar dalam beberapa tahun dan dekade terakhir untuk lebih menyadari kesehatan atlet muda. Ia secara khusus mencatat bagaimana sikap terhadap cedera trauma kepala telah membaik dalam beberapa tahun terakhir karena sains telah merinci lebih lanjut risiko yang terkait dengan cedera kepala dan otak.
Weiss-Kelly mengatakan ketika ia pertama kali mulai berpraktik sebagai dokter sekitar 25 tahun yang lalu, tidak banyak orang tua, pelatih, dan bahkan tenaga medis yang peduli dengan cedera kepala ringan – yang sering disebut oleh para pelatih sebagai “bel berbunyi”.
Hal itu kini tak lagi menjadi masalah, menurut Weiss-Kelly, yang mengatakan ia menerima lebih sedikit penolakan terkait larangan bertanding bagi atlet yang mengalami gegar otak dibandingkan yang ia alami di awal kariernya.
“Orang-orang kini jauh lebih sadar akan gejala gegar otak dan lebih cenderung membawa anak-anak mereka untuk memeriksakan diri jika mengalami gejala gegar otak dibandingkan sebelumnya,” kata Weiss-Kelly, yang juga bekerja sebagai konsultan neurotrauma independen untuk NFL dan sebelumnya sebagai dokter tim konsultan untuk Cleveland Browns. “Saya sangat menghargai konsentrasi dan perhatian terhadap cedera kepala serta kemauan untuk menanganinya dengan tepat saat ini.”
Contoh seperti itu, di mana masyarakat umum telah meningkatkan kesadaran akan gegar otak, menawarkan secercah harapan bagi masa depan olahraga remaja. Orang tua dan pelatih terus-menerus ditugaskan untuk mempelajari praktik terbaik dan menyempurnakan pendekatan untuk melatih atlet muda dan mencegah cedera guna memberikan pengalaman terbaik.
“Ada banyak filosofi pelatihan yang berbeda di luar sana, tetapi intinya adalah pelatihan harus didukung oleh sains,” kata Robertson. “Anda benar-benar harus melakukan uji tuntas sebagai orang tua tentang siapa yang akan bekerja dengan anak Anda. Saya tidak mengatakan mereka harus memiliki gelar master atau semacamnya, tetapi cukup memiliki beberapa jenis pendidikan formal untuk mengetahui anatomi, fisiologi, dan biomekanik gerakan. Anda bekerja dengan tubuh dan Anda dapat mengacaukan tubuh itu jika Anda tidak mengikuti pedoman yang tepat.”
Pemain bertahan Cleveland Browns, Dawand Jones, dan Myles Garrett berdiri di garis finis saat anak-anak berlomba selama Myles Garrett Youth Football ProCamp. Perkemahan ini, untuk anak-anak kelas 1-8, mengajarkan anak-anak dasar-dasar sepak bola sekaligus memberi mereka kesempatan untuk bermain sepak bola bersama Garrett. Joshua Gunter, cleveland.com
